Regierung: Mütterliche Fallsterblichkeit in BHCPF-Einrichtungen −60 %

Nach Angaben von Muntaqa Umar-Sadiq, nationalem Koordinator des Sector-Wide Approach Coordination Office, sank die mütterliche Fallsterblichkeit in vom Basic Health Care Provision Fund (BHCPF) geförderten Einrichtungen zwischen 2024 und September 2026 von 80,5 auf 31,9, ein Rückgang um rund 60 Prozent; das ursprüngliche Reduktionsziel lag bei 30 Prozent. Die Zahlen erfassen 8.309 BHCPF-geförderte Einrichtungen und beruhen auf Daten aus dem District Health Information Software 2, die durch drei Runden telefonischer Befragungen und Besuche vor Ort validiert wurden.

In Nigeria liegt die geschätzte Müttersterblichkeit laut dem Programmleitfaden der Initiative MAMII bei über 1.000 Todesfällen pro 100.000 Lebendgeburten, verglichen mit einem weltweiten Durchschnitt von 223 pro 100.000 Lebendgeburten. Auf das Land entfallen nach derselben Quelle ungefähr 20 Prozent der weltweiten mütterlichen Todesfälle im Zusammenhang mit Schwangerschaft und Geburt. Staatsminister Iziaq Adekunle Salako kündigte beim Nigeria Health Sector Joint Annual Review 2026 an, die Bewertung umfasse unter anderem Fortschritte bei reproduktiver Gesundheit, der Gesundheit von Müttern und Neugeborenen, Notfalltransporten und kostenlosen Leistungen für Mütter und Neugeborene.

Wie die Angaben zustande kamen

Einrichtungen außerhalb des BHCPF-Programms meldeten nach Angaben von Umar-Sadiq weiterhin wesentlich höhere mütterliche Fallsterblichkeitsverhältnisse. Er räumte zugleich ein, dass die Faktoren hinter der Verbesserung und die Maßnahmen zu ihrer Aufrechterhaltung noch genauer untersucht werden müssten.

Was sich nach Regierungsangaben verändert hat

Laut der Mitteilung des nigerianischen Informationsministeriums wurden 3.526 Einrichtungen der primären Gesundheitsversorgung revitalisiert, an weiteren 900 liefen die Arbeiten; die kumulierten Auszahlungen aus dem BHCPF erreichten bis Oktober 2026 nach Ministeriumsangaben ungefähr 422,3 Milliarden Naira. Die Regierung habe 19.758 qualifizierte Geburtshelfer in 22 Bundesstaaten eingestellt und 78.054 in der unmittelbaren Patientenversorgung tätige Gesundheitskräfte geschult. Im Rahmen der Initiative MAMII stieg der Anteil der teilnehmenden BHCPF-Einrichtungen mit mindestens zwei Hebammen oder Community Health Extension Workers von 12 Prozent auf 91 Prozent; 750.000 Schwangere wurden funktionsfähigen Einrichtungen zugeordnet und Notfalltransportdienste beförderten 104.566 Frauen und Neugeborene. Die Zahl fachkundig betreuter Entbindungen in BHCPF-geförderten Einrichtungen stieg von 4,8 Millionen im Jahr 2023 auf 7,9 Millionen bis Ende des zweiten Quartals 2026, die Zahl vierter Schwangerschaftsvorsorgebesuche von 6 Millionen auf 8,7 Millionen. Im Programm für kostenlose geburtshilfliche Notfallversorgung seien laut Nigerias Gesundheitsminister Muhammad Ali Pate binnen zwei Jahren fast 100.000 Leistungen erbracht worden, darunter 80.906 Kaiserschnitte und 6.059 Operationen vesikovaginaler Fisteln; die Todesfälle durch geburtshilfliche Notfälle seien in teilnehmenden Einrichtungen um 22 Prozent zurückgegangen.

Im Vergleich: Fallsterblichkeit ist nicht die Müttersterblichkeit

Die gemeldeten 60 Prozent betreffen ausdrücklich die Fallsterblichkeit in BHCPF-geförderten Einrichtungen, nicht die Zahl der mütterlichen Todesfälle landesweit. Pate selbst grenzte den Rückgang beim Review noch enger ein und bezog ihn ausdrücklich auf BHCPF-Einrichtungen in den Gebieten der Initiative MAMII. John Ovuoraye, Direktor für Gesundheitsplanung, Forschung und Statistik im Bundesministerium für Gesundheit und soziale Wohlfahrt, nannte für 2026 bislang 3.273 gemeldete mütterliche Todesfälle in Gesundheitseinrichtungen, gegenüber ungefähr 5.000 im Jahr 2024, eine andere Kennzahl mit einem anderen Einrichtungskreis. Schon beim Jahresreview im November 2025 hatte Pate von einem Rückgang der mütterlichen Todesfälle um 17 Prozent in den 172 besonders belasteten Verwaltungsgebieten des sogenannten Miyami-Modells berichtet, auf die mehr als die Hälfte der landesweiten mütterlichen Todesfälle entfalle. Nach Angaben von Umar-Sadiq zeigten Ergebnisse des Mini-Demographic and Health Survey 2026, dass der Fortschritt bei fachkundiger Geburtsbegleitung zwischen 2023 und 2026 elfmal schneller verlief als in den vorangegangenen fünf Jahren. Diese Ergebnisse wurden laut Premium Times bereits vor ihrer öffentlichen Veröffentlichung vorgestellt. Nach Einschätzung von AHOP zur Lage des nigerianischen Gesundheitsinformationssystems bleibt die Nutzung der Erfassungssoftware DHIS2 auf Ebene der Einrichtungen gering, während unvollständige Daten öffentlicher Einrichtungen und unzureichende Meldungen des Privatsektors die Ziele der nationalen Datenpolitik einschränken; der zeitliche Stand dieser Einschätzung ist unbekannt.

Umar-Sadiq kündigte an, die kommende Phase solle wirksame Maßnahmen fortführen, die inländische Gesundheitsfinanzierung erhöhen, die geburtshilfliche Notfallversorgung und Infrastruktur stärken sowie die Rechenschaftspflicht über Gemeinden, traditionelle Institutionen und zivilgesellschaftliche Organisationen vertiefen. Zugleich benannte er Personalmangel, Lücken in der umfassenden geburtshilflichen und neonatalen Notfallversorgung, Schwierigkeiten beim Einsatz gemeindenaher Gesundheitskräfte und Bedenken zur Datenqualität als Bereiche, die dringend Aufmerksamkeit erforderten. Auch Pate räumte ein, dass Nigeria weiterhin vor erheblichen Herausforderungen bei der Gesundheit von Müttern und Neugeborenen stehe und mahnte fortgesetzte Investitionen in Personal, Notfallüberweisungen und funktionsfähige Einrichtungen an.